리프팅은 처진 피부를 끌어올리는 개념으로 알려져 왔지만, 얼굴 노화의 핵심은 피부 자체보다 피부 아래 연부조직을 지지하던 구조적 지지체가 약화되는 것에 있다.
얼굴은 단단히 고정된 고정부와 이동성이 큰 이동부로 나뉘며, 두 영역은 유지인대를 중심으로 연결된다. 고정부가 이동부를 안정적으로 지지할 때 얼굴은 상부 중심의 균형 잡힌 윤곽을 유지한다. 그러나 노화로 유지인대 기능이 저하되고 콜라겐 생성이 감소하면서 섬유 배열과 밀도가 무너져 지지력이 약해진다. 그 결과 이동부 조직은 중력 영향을 직접 받아 팔자 주름, 중안면 처짐, 턱선 흐려짐으로 이어진다.
따라서 리프팅은 단순한 피부 견인이 아니라 약해진 지지 구조를 회복해 연부조직이 제 위치를 유지하도록 만드는 과정이어야 한다. 지지력이 회복되면 얼굴의 무게중심은 자연스럽게 상방으로 재배치된다.
스컬트라는 이러한 노화 기전에 직접 개입하는 콜라겐 촉진제로, 즉각적인 볼륨을 만드는 방식이 아니라 콜라겐 생성을 유도해 지지 구조를 점진적으로 회복시키는 데 목적이 있다. 시간이 지나 구조가 안정되면 이동부 조직은 다시 지지되며 얼굴 균형도 함께 회복된다.
결국 스컬트라로 나타나는 윤곽 정돈과 하안면 안정감은 단순한 볼륨 증가가 아니라 구조가 회복되며 자연스럽게 드러나는 리프팅 변화다. 이런 의미에서 스컬트라는 볼륨을 넘어, 근본적인 리프팅의 출발점이 되는 시술이라 할 수 있다.
